患者性别：男

　　患者年龄：12

　　患者籍贯：陕西

　　全部症状：专家您好，我的孩子得了脓包型白癜风，他 是4岁的时候开始发病的，我想咨询一下白癜风病因病理是啥。

　　发病时间及原因：四岁，原因不详。

　　治疗情况：治疗过。

　　想要得到的帮助：白癜风病因病理是什么？白癜风治愈后是否要忌口？

　　针对患者情况，白癜风专家解答：1）个人情绪因素:我们在生活中可以见到的白癜风患者大多情绪容易冲动、暴躁、易愤怒。可以说，情绪变化就是白癜风的标志。白癜风往往开始的时候不是很严重，是局限先皮肤瘙痒，随搔抓皮肤逐渐增厚，（推荐阅读：白癜风的症状及治疗）皮丘高出皮面，皮沟加深，形成"苔藓化"改变，白癜风容易发生在颈部、肘部、（腘）窝、骶部，严重可以发生在全身任何部位。白癜风很容易受到精神因素的影响，由于情绪变化而导致白癜风病情加重的情况屡见不鲜。

　　2）生活习惯因素：根据调查，白癜风的发病与生活（推荐阅读：怎么样治疗白癜风）习性有着很大的关系，由于生活习性而引发的白癜风占到了85%，在我国北方，由于生态环境和饮食习惯导致白癜风患者比南方要多得多，具体原因是因为北方人的生性喜欢酗酒吃肉以及喜欢吃油炸食物，这些食物经过进入人体经过胃肠运化，吸收代谢出的有害物质比清淡食物多出几十倍，大部分随粪便排除体外，相当一部分被人体吸收，进入血液，渗杂在血液和细胞质中，污染肌体内环境。小部分由汗等排泄，北方气候干燥，汗毛孔长期闭锁，外不能宣泄，内不能利导，故导致活性氧在体内有增无减，滞留过多，在这种情况下，若遇上诱因（如暴食酗酒、情绪波动、药物刺激、环境气候，风邪入侵等），激发活性氧蒸发于肌肤而生病。如好多病人在洗澡后突然间发生皮肤发痒，起小红点，既而出现白癜风症状。此是肌体经外界的温度刺激下，毛细血管突然扩张或收缩，汗毛孔开放或闭锁；阻于毛细血管的活性氧蒸发于皮肤，欲随汗液由汗毛孔排泄出去，突然的扩张和收缩，把活性氧聚集于皮肤，即发生了白癜风。

　　3）机体代谢因素：一部分专家学者认为，产生白癜风的主要原因是因为患者的表皮细胞新陈代谢比普通人要快，表皮细胞更替时间缩短，因此，表皮细胞的成熟受到干扰，导致表皮组织出现不稳定状况，产生银白色鳞屑等一系列病理现象。患者的表皮细胞增长的如此迅速，是因为与一种称为"多胺"的物质有关，多胺是细胞中的重要调控物质，尤其与新陈代谢关系密切，由于一些原因，导致多胺浓度增加，引起细胞分裂加速，细胞新陈代谢加快，从而出现了白癜风。

　　4）种族及遗传因素：据调查显示，白癜风的发生有很大的地理差异性，白人比较多，*种人次之，其他人种较少，这种病在欧洲发病率比较高，亚洲低。有些患者的家族中连续几代人或同一代中有多人发生白癜风，目前学术界普遍公认白癜风是一种多基因遗传病，具有白癜风遗传背景的人对各种致病因素易感，也就是说有白癜风家族史者容易受到外界因素的影响而发病。

　　5）微循环障碍因素：临床大量观察资料表明,白癜风患者存在着明显的微循环障碍,从病理上看,白癜风突出的表现除表皮角化不全,表皮突延长外,就是 乳头毛细血管扩张、扭曲。而且在微循环显微镜下观察,病人的甲皱微血管管袢形态也弯曲不规则,血流速度明显变慢,部分病人管袢周围视野模糊不清楚,血管外有出血点。在皮损处及外观正常的皮肤中也同样能见到毛细血管形态存在不同程度的扭曲变形。血流变学检查结果发现,白癜风患者的多项指标均发生异常,如红细胞压积、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及血沉方程K值等都明显高于正常人。此外,白癜风大面积皮损处的血管通透性增高,血小板聚集功能增强。综上所述,说明白癜风患者由于存在广泛的微血管发生形态异常,加之血液黏度增高及血小板聚集性能增强都能导致血流速度缓慢, 造成临床皮损顽固难治。

　　6)感染因素：感染虽然不是白癜风的直接病因，但在临床工作中已经注意到有相当部分的患者在发病前会有急性扁桃体炎、中耳炎、感冒等感染病史。也有一些本来患有白癜风的病人在感冒或上呼吸道感染之后病情会明显加重，而临床上用抗生素治疗有助于病情的缓解或临床痊愈。这可能是由于感染发热后机体处于应激状态而对其他致病因素易感，或感染后的代谢产物（内*素等）的抗原性，使机体的免疫状态发生改变，激活体内的白癜风相关基因，造成皮肤损伤而发生本病。

　　7)环境因素：白癜风的发病率有明显的地区差异，世界各地报告的发病情况高低不一，即使是同一种族的人生活在不同环境者白癜风的发病率也不一样。在我国也存在北方高于南方，城市高于农村，以及某些地区发病率明显高于平均水平等现象，说明环境对白癜风的发生是有重要影响的。经过科学调查，目前发现空气湿度、清洁度、海拔、气压、气温、水质、微生物生态等都是影响白癜风发生的因素。空气污染、农药、化肥等有害物质对机体的不良刺激也可以从不同的途径损害免疫系统和代谢平衡而诱发本病。

　　8)内分泌因素：人体的内分泌系统是一套庞大而复杂的体系，通过产生各种各样的激素来调节正常的生理功能。而内分泌功能的紊乱与白癜风发病也有着密切的关系，包括性激素的差异，前列腺素、甲状腺素、皮质类固醇激素等多方面的异常。

　　9)免疫功能紊乱：白癜风有明确的免疫学异常，研究发现，白癜风患者细胞免疫功能紊乱，淋巴细胞转化率和自然花瓣形成率降低，有多种细胞因子和免疫表型的异常表达，血清中免疫球蛋白（Ig）A、E升高，IgM降低。很多导致白癜风的因素都是通过干扰机体的免疫功能而引起发病。

　　10)某些药物因素：抗生素如四环素族、青霉素类，治疗高血压和心脏病的β-受体阻滞剂如心得安、心得宁等，抗疟药氯喹，非激素类抗炎药消炎痛、保泰松等，治疗躁狂症的锂剂以及某些生物制剂如γ-干扰素等都可诱发或加重白癜风，所以对白癜风患者或有白癜风遗传背景的人应慎用或尽量不用这类药物。

　　11)其他因素：如季节、气候、外伤、染发、暴饮暴食、吸烟、酗酒等都可在白癜风的发病过程中产生作用。

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